Contenidos: Introducción a la autopsia clínica

En esta videolección se explica de manera resumida los principales aspectos teóricos de la unidad didáctica. En las siguientes pantallas se proporciona todo el contenido teórico básico necesario para superar la Unidad didáctica 1.

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2. Tipos de autopsias

Existen tres tipos de autopsias con finalidades diferentes.

  1. Autopsia médico-legal o judicial o forense, regulada en España por la Ley de Enjuiciamiento Criminal (art. 343, 349, 353 y 778), ordenada por el juez, cuya finalidad es establecer la causa de la muerte, en tipos de muertes violentas o de sospechosas de criminalidad, muertes en las que no se ha expedido el certificado de defunción.
  2. Autopsia clínica, regulada en España por la Ley 29/1980, de 21 de junio, y el Real Decreto 2230/1982, de 18 de junio, tiene como objetivo establecer la correlación clínica-patológica, estudiar el curso y la extensión de un proceso, su posible modificación tras los tratamientos indicados y servir de apoyo para la formación del personal sanitario. Para su realización es necesario el consentimiento familiar. Pueden ser hospitalarias ( de pacientes ingresados) o extrahospitalarias (de pacientes no ingresados en el propio hospital por ejemplo en el Servicio de Urgencias, Hospitalización Domiciliaria, Centros de Salud/domicilios) o de pacientes provenientes de otros hospitales: autopsias clínicas extrahospitalarias. Es necesario que el médico correspondiente certifique la muerte y requiera de la necesidad de realizar una autopsia. El coste de una autopsia clínica va desde los 250 € por la autopsia de un feto hasta los 2500 € de una enfermedad priónica.

a) Autopsias fetales son las autopsias clínicas practicadas a los fetos fallecidos en fase fetal intermedia o tardía. Se suele seguir un criterio de viabilidad para hacerlas. De este modo, se realizarán todas aquellas muertes fetales tempranas de más de 22 semanas de gestación o de más de 500 g de peso. Si no cumplem estos criterios, corresponden a fetos que no son viables y son por tanto abortos, siguiendo los criterios de la OMS y del Ministerio de Sanidad y Consumo, y deberían, por tanto, considerarse como biopsia.

  1. Autopsia docente, se realiza en las facultades de ciencias de la salud, en los servicios de donación del cuerpo a la ciencia. Tiene un objetivo docente en el estudio de la anatomía para los estudiantes.
AUTOPSIA CLÍNICA
AUTOPSIA JUDICIAL
1) FINALIDAD Determinar la causa de muerte Determinar causa de muerte + circunstancias+ data + identificación del fallecido.
2) REGULACIÓN LEGAL Ley de Autopsias Clínicas y su Reglamento Ley de Enjuiciamiento Criminal y sus Reglamentos
3) REQUISITOS Consentimiento de la familia Orden Judicial
4) PROSECTORES Patólogo y personal técnico y auxiliar de anatomía patológica Forenses y personal técnico y auxiliar de los institutos forenses
5) CENTROS DONDE SE REALIZA Servicios de Anatomía Patológica con sala de Autopsias Institutos médicos-legales con salas de autopsia. Si carecen de esas, se realizará en los Servicios de Anatomía Patológica con sala de Autopsias (previo acuerdo). Excepcionalmente en lugares habilitados (grandes catástrofes)
6) FINALIDAD - Clínica
- Científica
- Pericial.
- Socio-sanitaria.
Tabla 1: Diferencias entre autopsia clínica y autopsia judicial